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A Triple-S Advantage, Inc. é uma Health Maintenance (HMO) e Preferred Provider Organization (PPO) com um contrato Medicare e um contrato com o Plano de Saúde do Governo de Porto Rico (GHP). A inscrição na Triple-S Advantage, Inc. depende da renovação do contrato. Esta informação não é uma descrição completa dos benefícios. Entre em contato com o plano para mais informações. Limitações, co-pagamentos e restrições podem ser aplicados. Benefícios, prêmios, franquias, co-pagamentos e cosseguros podem ser alterados em 1º de janeiro de cada ano. Você deve continuar pagando seu prêmio Medicare Part B. O formulário, a rede de farmácias e a rede de provedores podem mudar a qualquer momento. Você receberá aviso quando necessário. Este plano está disponível para qualquer pessoa que tenha assistência médica do Estado e do Medicare.


A Triple-S Advantage, Inc. é uma licenciada independente da BlueCross BlueShield Association.

Para se inscrever, você deve ter Medicare Partes A e B, ou Medicare Partes A e B e Medicaid, ser um cidadão dos EUA ou legalmente presente nos Estados Unidos, não foram diagnosticados com doença renal terminal (ESRD) e residir no 78 municípios da ilha. Os beneficiários do Medicare também podem se inscrever Triplos Advantage, Inc. através do CMS Medicare Online Enrollment Center localizado em www.medicare.gov.

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O Medicare avalia os planos com base em um sistema de classificação de 5 estrelas. As Classificações por Estrelas são calculadas anualmente e podem mudar de um ano para o outro. Os provedores fora da rede ou não contratados não têm obrigação de tratar os membros da Triple-S Advantage, Inc., exceto em situações de emergência. Para uma decisão sobre se cobriremos um serviço fora da rede, incentivamos você ou seu fornecedor a solicitar uma determinação da organização antes do serviço antes de você receber o serviço. Ligue para o nosso número de Atendimento ao Cliente ou veja sua Evidência de Cobertura para obter mais informações, incluindo o compartilhamento de custos que se aplica aos serviços fora da rede.

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O Member Services também tem serviços gratuitos de intérpretes de idiomas disponíveis para pessoas que não falam inglês. Esta informação está disponível gratuitamente em outros idiomas. Por favor, ligue para o nosso Centro de Atendimento ao Membro em 1-888-620-1919 para informações adicionais. Os usuários do sistema de deficiência auditiva (TTY) devem ligar para 1-866-620-2520. Nosso horário de funcionamento é de segunda a domingo, das 8:00 às 20:00 horas. Servicios al Afiliado también tem serviços de intérprete libre de costo disponible para personas que no hablan español. Esta informação está disponível em versão livre do pacote de idiomas. Por favor, comunique-se com Centro de Atendimento ao Afiliado 1-888-620-1919 para obter informações adicionais. Os usuários do sistema para audioimpedidos (TTY) deben llamar al 1-866-620-2520. Nuestro horario es de lunes a domingo de 8:00 am a 8:00 pm.

A Triple-S Advantage, Inc. está em conformidade com as leis federais de direitos civis aplicáveis ​​e não discrimina com base em raça, cor, nacionalidade, idade, deficiência ou sexo. Triplos Advantage, Inc. cumple con las leyes federales aplicavel de derechos civiles e nao discrimina por razao de raza, cor, origen de nacionalidade, edad, discapacidad, o sexo. Triple-S Advantage Inc. ATENÇÃO: Se você fala inglês, os serviços de assistência de idiomas, gratuitamente, estão disponíveis para você. Ligue para: 1-888-620-1919 (TTY: 1-866-620-2520). ATENCIÓN: Si hasted habla español, servicios de asistencia lingüistica estao disponiveis libre de cargo para usted. Llame al: 1-888-620-1919 (TTY: 1-866-620-2520). 88 : 使用 使用 繁體 中文 , 您 可以 免費 獲得 語言 援助 服務。 請 致電 1-888-620-1919 (TTY: 1-866-620-2520)。

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A Triple-S Advantage tem um forte compromisso em proteger a confidencialidade das informações confidenciais dos nossos membros. Levamos a privacidade das informações muito a sério e é importante para nós que nossos membros estejam totalmente cientes de um possível problema de privacidade. Aprendemos que as informações pessoais de alguns de nossos membros, incluindo seu nome, número de identificação do plano de saúde, data de serviço em que o tratamento foi fornecido e códigos de tratamento descrevendo o serviço fornecido, foram enviados para o endereço errado. Os números da Previdência Social e a data de nascimento de nossos membros NÃO foram divulgados como resultado deste incidente.

Triplos Vantagem realizou uma extensa investigação sobre por que e como suas informações pessoais foram divulgadas. Tomamos medidas imediatas para garantir avisos adicionais aos nossos membros e os seus prestadores de cuidados de saúde são enviados para o endereço correto, tais como: correção do processo de envio, conclusão dos testes e envio das cartas para o endereço correto do seu provedor. Os membros que podem ter sido afetados por este incidente receberão avisos de correio de primeira classe.

Se você é um membro do Medicare Platino, também pode contatar a Administração de Seguro de Saúde de Porto Rico (ASES) ou os escritórios de atendimento ao cliente e provedores (PROBENE) no número 1-800-981-2737 / 1-800-981-ASES na segunda-feira. de sexta-feira, das 8h às 16h30, um representante de atendimento ao cliente o ajudará. Os usuários de TTY devem ligar para (787) 474- 3389. Você também pode entrar em contato conosco pelo e-mail oficialdeprivacidad@asespr.org.

Por favor Note: Triple-S Advantage NÃO irá ligar ou enviar e-mail a qualquer pessoa solicitando qualquer informação pessoal como resultado deste incidente. Se você receber uma chamada não solicitada ou um e-mail que pareça ser Vantagem Triple-S, seu hospital local ou consultório médico, por favor, não forneça informações pessoais em resposta a essas chamadas ou e-mails.

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Vantagem Triple-S, Inc. cumpre as leis federais de direitos civis aplicáveis ​​e não discrimina com base em raça, cor, nacionalidade, idade, deficiência ou sexo. Triplos Vantagem, Inc. cumple con las leyes federales aplicavel de derechos civiles e nao discrimina por razao de raza, cor, origen de nacionalidade, edad, discapacidad, o sexo. Triple-S Advantage Inc. ATENÇÃO: Se você fala inglês, os serviços de assistência de idiomas, gratuitamente, estão disponíveis para você. Ligue para: 1-888-620-1919 (TTY: 1-866-620-2520). ATENCIÓN: Si hasted habla español, servicios de asistencia lingüistica estao disponiveis libre de cargo para usted. Llame al: 1-888-620-1919 (TTY: 1-866-620-2520).致電: 如果 您 使用 繁體 中文 , 您 致電 致電 致電 致電 援助 致電 致電 請 致電 1-888-620-1919 (TTY: 1-866-620-2520)。 ×